吴江来了一台24小时售药机比药店更便宜！

  自动售药机仅限于非处方药销售，主要为治疗感冒、咳嗽、胃痛、腹泻等应急类药物，价格与药店持平，购买之后会提供电子销售小票，小票内容涵盖设置自动售药机的药店名称、药品名称、购买日期、规格、批号、价格、厂家和数量。

  据相关工作人员介绍，由于这种自助售药机药品放入之前，已将所售药物的基础信息、生产批号、有效期等资料输入系统中。

  当药品临近有效期时，后台系统会自动通知维护人员及时作出调整或处理这部分药品，可以有效保障药品质量。

  此外，自助售药机内部维持3℃到25℃的恒温储藏环境，确保药品的保存温度合适。

  近日，江苏省政府办公厅出台《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施建议》，明确江苏省将全面实施总额控制下的多元复合式医保支付方式，重点推行住院、门诊大病按病种付费，完善按人头、按床日等多种付费方式。

  按病种付费指的是对纳入单一病种付费的疾病治疗项目实行“一口价”，社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用。

  例如，按照江苏规定，日间手术的乳腺良性肿物切除术按病种收费价格为2800元/例，职工医保患者报销比例为80%，患者只需自付560元。治疗费用如超过2800元，超出部分医院自己承担，治疗费用如低于2800元，职工医保支付比例不变，结余部分归医疗机构留用。

  到2018年各设区市按病种付费数达到150种以上，扩大病种分值付费统筹区数量，在镇江、常州等市开展按病种分值付费推广试点，在无锡等市探索开展按疾病诊断相关分组付费试点；

  到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务，全省范围内普遍实施适应不一样疾病、不同服务特点，激励与约束并重的多元复合式医保支付方式，按病种付费数不少于200种，按项目付费占比明显下降。

  《实施意见》要求各地选择临床诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术很成熟的疾病实行按病种付费，优先将儿童白血病、儿童先天性心脏病等22类重大疾病纳入按病种付费范围。

  逐步将日间手术以及合乎条件的中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种付费范围。鼓励支持医疗机构积极申报开展按病种付费，当年新增按病种付费发生的费用可单独结算。

  结合城镇和乡村居民基本医疗保险制度整合，完善城镇和乡村居民基本医保门诊统筹，依托基础医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费。

  逐步从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手，开展特殊慢性病按人头付费。将常见病、多发病的中药诊疗服务纳入按人头付费的基本医疗服务包范围。

  到2020年，各统筹地区当期用于门诊保障的统筹基金占当年居民医保基金收入的30%左右。各统筹地区要明确按人头付费的基本医疗服务范围，保障医保目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付，有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或者家庭医生团队，患者向医院转诊的，由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付相应的转诊费用。

  对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，可采取按床日付费的方式，同时也加强对平均住院天数、日均费用和治疗效果的考核评估。